Consejos para la sequedad de boca

Consejos para la sequedad de boca

xerostomiaPor Dª Gracia María Casado, Nutricionista y colaboradora del C.M.I. Dr. Nougués

Cuando existe una disminución progresiva de la producción de saliva acaba por aparecer sensación de sequedad bucal o «xerostomía».

Esta situación es relativamente frecuente en determinados grupos de población, como pueden por ejemplo personas mayores (por las propias modificaciones que sufre el organismo durante el proceso de envejecimiento y a la insuficiente hidratación), pacientes oncológicos en tratamiento, ciertas enfermedades reumáticas, etc.

El cuidado de la dieta es fundamental para evitar la sequedad bucal y, por ende, para el mal aliento que puede conllevar. Por eso conviene:

  • beber agua. Se recomienda que se beba abundante agua y con frecuencia. Puede ser útil deshacer cubitos de hielo en la boca y llevar una botella en el bolso.
  • consumir alimentos que estimulan la producción de saliva: chicles sin azúcar, caramelos de goma sin azúcar…, al tener que masticarse generan saliva.
  • evitar alimentos secos y fibrosos, que pueden quedar adheridos al paladar, tales como frutos secos, galletas, biscotes o pan tostado, mantequilla de maní (crema de cacahuate) o el pan suave (tipo bimbo).
  • el ácido cítrico (propio de los cítricos como naranja, mandarina, limón, pomelo) es un potente estimulador de la secreción salival. Por ello, tomar bebidas ácidas o agua con zumo de cítricos ayuda a aumentar el flujo de saliva.
  • limite su consumo de bebidas cafeinadas, tales como el café, té, refrescos carbonatados y chocolate.
  • ingiera sus comidas con bocados pequeños y mastique bien sus alimentos.
  • ingiera alimentos suaves y húmedos que estén a temperatura ambiente o fríos. Pruebe las frutas y vegetales licuados, el pollo y pescado cocidos suavemente, cereales de consistencia fina…
  • añada caldo, sopa, salsas, salsas a base del jugo de la carne, yogur o crema para humedecer las comidas.

El control de la toma de medicamentos también es esencial. Los fármacos son actualmente uno de los mayores responsables de la disminución de flujo de saliva. Consultar con el médico si fuera posible la búsqueda de un fármaco alternativo no xerogénico.

Remedios para la halitosis

Remedios para la halitosis

halitosisPor Dª Gracia María Casado, Nutricionista y colaboradora del C.M.I. Dr.Nougués

La halitosis es  el nombre con el que se conoce técnicamente  al mal aliento. Se considera una condición común. Desde el punto de vista dietético, uno de los motivos que pueden causarla son las dietas pobres en hidratos de carbono, nutrientes presentes en alimentos como la pasta, las patatas, el pan, el arroz, los cereales y las legumbres.

La explicación radica en que la falta de hidratos de carbono hace que el organismo comience a utilizar la grasa para obtener energía. Como consecuencia, se produce cetosis, es decir, un aumento en sangre y orina de los niveles de cuerpos cetónicos, unos compuestos que aparecen como consecuencia del metabolismo o utilización de las grasas para la obtención de energía, y una de las características de la cetosis es la aparición de un aliento con olor pronunciado debido a la eliminación de pequeñas cantidades de acetona.

Por otra parte, la halitosis se puede intensificar, también, con dentaduras postizas o si se sufren llagas bucales, caries, sinusitis, infecciones en las encías o sequedad bucal. Incluso puede aparecer como consecuencia de alguna enfermedad, como una diabetes mal controlada (aliento con olor dulzón) o una insuficiencia renal crónica (aliento con olor a amoniaco), aunque la existencia de estas enfermedades no implica obligatoriamente la aparición de ella.

CONSEJOS

  • beber agua en abundancia o masticar chicles (sin azúcar), para conseguir que la boca genere saliva, ya que ésta es la encargada de eliminar las bacterias bucales. Además de evitar que la boca esté seca, otra de las causas de la aparición del mal aliento.
  • muy útiles las infusiones de menta piperita, menta poleo o regaliz y masticar hojas de menta o chupar caramelos sin azúcar.
  • EVITAR alimentos que favorecen la aparición de halitosis, como el ajo y la cebolla. Y en algunas personas, el consumo de col, pepinillos y café, así como el alcohol y el tabaco.
  • correcta higiene bucal
Los germinados

Los germinados

germinadosPor Dª Gracia María Casado, Nutricionista y colaboradora del C.M.I. Dr. Nougués

En el momento actual donde ya ha quedado clara la relación entre algunas enfermedades como la hipertensión, la arterosclerosis o la diabetes con los malos hábitos alimenticios. También. cada vez son más conocidos y aceptados los alimentos germinados tradicionales de otras culturas, como la soja, típica en Extremo Oriente; las judías y guisantes, de la India; el trigo, de Oriente Medio; o las bebidas de cereales, como la malta elaborada a partir de cebada germinada, como unos alimentos útiles en nuestra dieta.

En realidad, fermentación y germinación se realizan desde épocas remotas y consisten en procesos de transformación que buscaban mejorar la conservación de ciertos alimentos. En nuestros días, la finalidad es obtener productos con un valor añadido en lo que se refiere a sus propiedades culinarias y nutritivas. Mediante el proceso de fermentación el alimento es transformado por la acción de enzimas o fermentos que son producidos por organismos diminutos como el moho, las bacterias y/o la levadura.

Estos alimentos pueden enriquecer muchos de nuestros platos ayudándonos a mantener una alimentación equilibrada, completa y saludable, además de permitir una mayor vida útil frente al producto de origen.

Hay varios tipos de fermentación: láctica, alcohólica y otras que se producen de forma natural. La fermentación láctica es la más frecuente y se produce a partir de la lactosa (azúcar propio de la leche) o de otros hidratos de carbono presentes en cereales (trigo, sésamo, centeno, cebada, girasol, mijo), leguminosas (soja remojada) y verduras. Por ejemplo, se añaden bacterias lácticas a la leche para obtener yogur o kefir, y se fermenta el suero de la leche para elaborar requesón.

La ingesta de semillas germinadas es una buena opción para las personas que tienen problemas digestivos, ya que son más fáciles de digerir y asimilar por el organismo. De ahí que sea más recomendable el uso de este tipo de alimentos por personas que tienen problemas para digerir las verduras crudas o cocidas, pues con las germinadas se acelerará mucho el proceso digestivo evitando la aparición de gases y demás molestias.

Si nos centramos en su aporte nutricional, decir que se parecen a las frutas y verduras, ya que, al igual que éstas, contienen gran cantidad de vitaminas -en especial A, B, C, E y K-, minerales, enzimas y clorofila. Y su aporte calórico es muy bajo, teniendo en cuenta que  grasas y almidones (de las semillas) se transforman en hidratos simples, proteínas, vitaminas y minerales -especialmente fósforo-. Además sus proteínas están predigeridas. ¡Y lo más importante para muchos/as! son sencillos de preparar, pudiéndose comer tal cual, crudos en ensalada, salteados, en tortillas o formando parte de diversos platos cocinados, en cuyo caso se recomienda añadirlos al final para que no pierdan sus propiedades.

Entre las semillas y/o alimentos que más se someten a este proceso destacan entre otros: ciertas legumbres, cereales, plantas oleaginosas (sésamo, lino…)… pero cuidado y no olvidemos que otros también muy frecuentes en la alimentación diaria  y qué quizás no asociamos a este tipo de alimentos son el yogur, el kefir, la col y otras verduras fermentadas, etc.

Acupuntura y Colon Irritable

Acupuntura y Colon Irritable

La acupuntura mejora el Síndrome del Colón Irritable 

Un estudio realizado en la Universidad de York dirigido por Dr. Hugh MacPherson sobre 233 pacientes que padecían SCI desde hace 13 años muestra que la acupuntura mejora la mayoría de los síntomas, aumentando la calidad de vida de los enfermos.

Los síntomas principales que afectaban a estos pacientes eran diarrea, estreñimiento, y dolor abdominal, afectando seriamente su  calidad de vida. La mitad de los pacientes, además de continuar con sus cuidados habituales, recibieron una sesión semanal de acupuntura hasta completar un ciclo de 10 sesiones. La otra mitad solo continuaron con sus tratamientos habituales. La acupuntura fue aplicada a cada paciente conforme a los criterios de la Medicina Tradicional China. A los tres meses del inicio los resultados mostraron una clara mejoría de la severidad de los síntomas a favor del grupo que había recibido acupuntura. Esta mejoría se valoro como un 50% de reducción en la severidad de los síntomas y  se constato que persistía más de 12 meses.

(Acupuncture for irritable bowel síndrome: primary care based pragmatic randomised controlled trial. BMC Gastroenterol. 2012 Oct 24; 12(1):150. Doi:10. 1186/1471-230X-12-150 Epub ahead of print

Traducción de D. Gonzalo Hernández, Acupuntor y colaborador del C.M.I. Dr. Nougués

Principios de osteopatía

Principios de osteopatía

Por Dª Rosa Díaz, Fisioterapeuta y osteópata, colaboradora del C.M.I. Dr. Nougués

La osteopatía es una ciencia de enfoque global que se interesa en la persona como un todo. Se basa en la buena armonía, el buen equilibrio y la buena movilidad de la arquitectura esquelética de sostén del cuerpo en el espacio.

Todas las estructuras anatómicas, desde las más densas (los huesos), hasta las blandas (fascias, músculos) y fluidas (sangre, líquido cefalorraquídeo) se encuentran en movimiento unas con respecto a las otras. El osteópata percibirá estos movimientos o la falta de ellos a través de sus manos.

Hoy día sabemos que todas las estructuras óseas y por extensión, todos los tejidos del cuerpo, deben conservar intacta su movilidad mantener  todas las funciones, asegurando interdepencia e interrelación de los distintos sistemas y componentes del organismo. Eso quiere decir que toda perturbación de una estructura, por ejemplo una articulación, puede ser el origen de una disfunción y un factor causal de la alteración de la salud.

LESIÓN OSTEOPÁTICA

“Encuentre la lesión, trátela y deje actuar al organismo” (A. T. Still)

 Todos los tejidos que reciben una inervación  motriz (músculos, vasos sanguíneos, glándulas, vísceras,…) están expuestos a una excitación o inhibición.

En una lesión osteopática hay un estado de hiperexcitabilidad permanente en las neuronas alfa del cuerno anterior de la médula. Todo influjo que pasa por el nivel medular afectado produce una facilitación crónica de la inervación motriz.

Las fibras musculares inervadas por esos segmentos medulares hiperexcitados tendrán un tono demasiado elevado, que se pueden transformar en fuentes de irritaciones crónicas. Esto incluye las fibras musculares lisas viscerales y las estriadas esqueléticas.

Una lesión osteopática va a producir:

– Espasmos musculares,

– Alteraciones vasculares por espasmos (con síntomas de cansancio, frío),

Una manipulación osteopática libera de este espasmo muscular y arterial, devolviendo la normalidad a la función corporal.

La disfunción puede ser también visceral, fascial y craneal, así como existen las vertebrales o articulares. Si la víscera deja de estar libre en su cavidad, desarrolla un trastorno, que puede afectar a su vez a la estructura o columna vertebral.

Así tendremos una lesión mayor en un segmento vertebral que debe ser tratado como urgencia osteopática cuando:

-Hay dolor al tocar sobre la vértebra.

-Dolor en la piel en la zona o segmento inerva ese segmento medular.

-Desequilibrio entre músculos (unos muy tensos y otros muy flácidos o hipotónicos) esto provoca desequilibrios y asimetrías en la postura.

-Perturbación en la segregación de las glándulas afectadas (g. sudoríparas, salivares,…).

-Perturbación de vísceras inervadas  por este segmento medular espasmo de los vasos sanguíneos que llegan a irrigarlas (disfunción estomacal, pulmonar, cardiaca,…).

-Dolores difusos irradiados o referidos.

El tratamiento manual de esta disfunción osteopática normaliza la función y favorece la curación total o parcial del proceso patológico.

La osteopatía tratará de restituir la movilidad de esa víscera, así como todos los movimientos en el cuerpo humano, provocando una autocorrección en el organismo.

Alimentación y lactancia

Alimentación y lactancia

Por Dª Gracia María Casado, Nutricionista y colaboradora del C.M.I.Dr. Nougués.

En esta etapa fisiológica de la vida, al igual que durante el período de gestación,  siguen produciéndose importantes cambios hormonales que permiten  la producción de la  leche materna para el amamantamiento del pequeño.

La leche materna tanto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo, es el alimento  más correcto a las necesidades del bebé los primeros seis meses de vida, momento en el cual ya no cubrirá los requerimientos y necesidades de éste y ha de comenzarse con la introducción de los primeros alimentos, de un modo progresivo y ordenado,  la denominada  alimentación complementaria.

Durante este período es vital que la alimentación de la madre se corresponda en todo momento con los cambios que sufre la leche (se diferencian varias fases: calostro, leche de transición y leche madura) y de los requerimientos nutricionales del lactante. Resultado de ello, el efecto es directo tanto en el volumen producido, como en su composición, sin olvidarnos del sabor que presente  la misma. Por ejemplo, se sabe que la cantidad de ácidos grasos de la leche es reflejo de la cantidad ingerida por la madre, y ocurre lo mismo con los niveles de selenio, yodo y algunas vitaminas del grupo B. En cuanto al contenido en proteínas que contenga, puede verse afectado si la madre está desnutrida.

Tener una pequeña guía-recomendaciones para que la alimentación de la lactante sea lo más óptima posible, también es muy recomendable y entre algunos de los consejos, destacan:

  • fraccionar en varias tomas al día (5-6)
  • alimentación variada, completa, equilibrada, natural.
  • leche o derivados deben estar presentes en las diferentes comidas, como una de las fuentes principales de calcio.
  • los hidratos de carbono complejos, deben ser la base de la alimentación y evitar los azucares refinados.
  • las grasas deben ser de origen vegetal (aceite de oliva), evitando las de tipo saturado.
  • las frutas y verduras deben debe estar presentes en, al menos, cinco de las seis comidas propuestas, para asegurar un aporte adecuado de vitaminas, minerales y fibra.
  • evitar dietas restrictivas y más aún cuando van encaminadas a la pérdida de peso. Esto se retomará en otro momento menos comprometido. Del mismo modo cuidado con dietas disociadas o modificadas, tanto en nutrientes como en energía.
  • asegurar un aporte de líquidos de unos 2,5-3 litros diarios.
  • Cuidar:
  1. la higiene de las mamas para evitar complicaciones de tipo infeccioso que dificulten o impidan la lactancia.
  2. la toma de antibióticos, anticonceptivos orales, drogas, alcohol, tabaco, y c etc. que puedan pasar a la leche, causando efectos nocivos sobre el recién nacido.
  3. determinados alimentos, por el sabor agrio y amargo que confieren a la leche y que pueden provocar el rechazo del lactante a la misma, es el caso de: espárragos, ajo, cebolla, rábanos, col, coliflor, coles de Bruselas, embutidos fuertes y especias en general.

¿Y en el caso de lactantes vegetarianas?

De acuerdo a la postura oficial de la Asociación Americana de Dietética (2009): “las dietas vegetarianas adecuadamente planificadas, incluidas las dietas totalmente vegetarianas o veganas, son saludables, nutricionalmente adecuadas, y pueden proporcionar beneficios para la salud en la prevención y en el tratamiento de ciertas enfermedades. Las dietas vegetarianas bien planificadas son apropiadas para todas las etapas del ciclo vital, incluyendo el embarazo, la lactancia, la infancia, la niñez y la adolescencia, así como para deportistas” 

http://www.unionvegetariana.org/embarazo.html

Las sopas: alternativa de cara al invierno

Las sopas: alternativa de cara al invierno

Por Dª Gracia María Casado, Nutricionista y colaboradora del C.M.I. Dr. Nougués

Una vez más con la llegada del otoño-invierno, pareciera como si nuestro patrón alimenticio, inclusive los sabores y paladar, cambiaran por completo. Dejamos a un lado la multitud de platos fríos de la época estival y nos adentramos en la cultura gastronómica de la comida caliente, que nos ayudará a afrontar el frío que se avecina en un invierno más.

Todos coincidimos en que una buena sopa “es reconfortante”, sin lugar a dudas, pero, ¿nutricionalmente podemos decir que son adecuadas?

Afirmaciones como la de nuestras abuelas “bébete un vasito de sopa y verás que bien te sienta”, parecen confirmar que así es. La sopa, es un plato caliente y nutritivo, si bien no se puede obviar el importante papel que juegan en ello los diferentes ingredientes que se empleen en su elaboración.

Sus orígenes se remontan a tiempos muy antiguos, y su preparación es sencilla, pudiendo incluir casi todo tipo de ellos. La base de la mayor parte de las sopas radica en verduras y hortalizas, por lo que su aporte en nutrientes como vitaminas, minerales y fibra es relevante, además el caldo será un excelente medio de aromas y sabores.

Entre los beneficios de la sopa destacan:

– la alta digestibilidad, fácil ingestión y su aporte nutritivo, a cambio de pocas calorías (teniendo en cuenta que los ingredientes irán cocidos o asados pero siempre y cuando se elabore con los adecuados).

– contribuye a la hidratación, teniendo en cuenta sugran porcentaje de agua, al mismo tiempo que tiene poder saciante, ya que llena el estómago. Si se está haciendo dieta, puede ser ideal para contribuir a una ingesta posterior menor, de otros alimentos.

– accesible para  cualquier persona.

-versátil, en la medida que puede ser preparada con algo de verdura, algo de alimento proteico (carne, pescado, huevo), algún condimento y algo de cereal (pan, pasta, patata).

La sopa, se considera una excelente opción como primer plato y tradicionalmente se ha venido espesando con rodajas de pan, algo de pasta (fideos…), arroz o patata. Sin embargo y una vez más, como consecuencia del ritmo frenético de la vida diaria y la falta de tiempo, pese a ser de fácil preparación, se encuentran en una situación de peligro, siendo sustituidas por esas sopas de sobre que con solo verter en agua hirviendo las tenemos listas en un instante para poder consumirlas, pero si bien suponen una gran ventaja, cuidado con las altas concentraciones de sodio y derivados contenidas en las mismas y, más aún, cuando se padece por ejemplo hipertensión.

¿Cómo preparar una sopa en su punto?

Para conseguir el mejor resultado, se deben tener en cuenta detalles como:

  • Introducir los alimentos desde el primer momento con el agua fría, para que los nutrientes  pasen al líquido.
  • Condimentar con sal al principio, ya que esto facilita y acelera la salida de los jugos desde el alimento al medio de cocción (el agua).
  • Todos los caldos deben llevar verduras.
  • Al cocer las verduras, el recipiente debe estar tapado. Se puede utilizar la olla a presión; con ella no solo se reduce el tiempo de cocción, sino que impide la pérdida de sabores y aromas, además de nutrientes.
  • Repetidas veces se aconseja eliminar las impurezas del caldo, todas aquellas que se concentran en la superficie. Esta es una tarea básica para que el caldo tenga un sabor limpio y se aprecien bien sus ingredientes. Consiste en retirar la espuma que se forma en la superficie y en los bordes.
  • Para que resulte más ligero, debemos desgrasarlo, dejándolo enfriar y retirando la capa de grasa que se habrá formado en la superficie. Si no hay tiempo para dejarlo enfriar, se puede pasar una servilleta de papel doblada, por la superficie del caldo caliente.
Vendaje Neuromuscular (Kinesiotape)

Vendaje Neuromuscular (Kinesiotape)

Por Dª Rosa Díaz Peláez, Fisioterapeuta y Osteópata, colaboradora del C.M.I. Dr. Nougués

El Kinesiotape es un método de vendaje que proviene de Asia en los años setenta de la mano del Dtor.  Kenzo Kase, quiropráctico japonés.

Su principio es conseguir una mayor movilidad del aparato locomotor de manera indolora y evitando restringirlo, para estimular todos los procesos de autocuración  durante las veinticuatro horas del día.

Gracias a las características de la venda y su forma de colocarla, los efectos del vendaje neuromuscular son:

–          Efecto analgésico, ya que eleva la piel, favoreciendo la descompresión y el drenaje de la zona.

–          E. sobre el tono mucular, lo relaja o estimula dependiendo de su colocación desde la inserción distal a proximal y viceversa.

–          E. sobre el soporte articular, el vendaje manda información permanente a los receptores sensoriales, influyendo sobre la postura articular y la estabilidad de la misma.

–          E. sobre el drenaje linfático y la microcirculación, el V. N. M. consigue descargar la presión intersticial, estimular su evacuación y redirigir dicha evacuación a zonas con ganglios linfáticos menos solicitados.

–          E. neurorreflejo: un mismo nervio espinal inerva un segmento de piel, músculo, esqueleto y vísceras. Esto quiere decir que por medio del vendaje podemos influir sobre el interior del organismo, estimulando los distintos componentes de este segmento.

INDICACIONES:

–          A nivel analgésico: Dolores musculares, lumbalgias, cervicalgias, tendinitis,…

–          A nivel articular: esguinces y derrames articulares,  artrosis

(descarga la articulación),…

–          A nivel de drenaje linfático y microcirculación: drenaje de

miembros inferiores post competición, edemas post traumáticos agudos, calcificaciones en tendones, derrames postquirúrgicos, bursitis, roturas fibrilares, linfedema por extirpación de ganglios linfáticos

–          A nivel visceral: estreñimiento, dolor menstrual y abdominal, ansiedad, dificultad respiratoria, acidez de estómago, flatulencias,…

CONTRAINDICACIONES

–          Edema cardiaco,

–          Personas con riesgo de trombosis

–          Edema renal,

–          Edema inflamatorio agudo (no confundir con el edema postraumático, que si es susceptible de ser tratado con el V.N.M.)

La acupuntura mejora la respiración en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

La acupuntura mejora la respiración en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Según un ensayo clínico realizado en Japón, la acupuntura mejora notablemente la disnea de esfuerzo en pacientes con EPOC.

Sesenta y ocho pacientes fueron divididos de un modo aleatorio en dos grupos, un grupo recibió acupuntura verdadera y el otro acupuntura-placebo durante 12 semanas, ambos grupos mantuvieron la medicación habitual.

Para el ensayo fue utilizado un protocolo de puntos estandarizado. Tras las doce semanas las puntuaciones del test de esfuerzo fueron significativamente mejores en el grupo que había recibido verdadera acupuntura que las del grupo que recibió acupuntura placebo.

Los pacientes que recibieron acupuntura verdadera también mostraron mejorías clínicamente relevantes después de los tres meses de tratamiento en el estado nutricional (incluyendo índice de masa corporal), obstrucción del flujo de aire, capacidad de realizar ejercicio, y calidad de vida en general. Estas mejorías no se observaron en el grupo de acupuntura placebo.

El autor del ensayo piensa que estas mejorías en la función pulmonar son debidas a que la acupuntura relaja los músculos respiratorios y regula el sistema nervioso autónomo.

Resumen obtenido de “A randomized, placebo-controlled trial of acupuncture in patiens with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): the COPD-acupuncture trial (CAT). Suzuki M et al. Arch Intern Med. 2012 Jun 11;172(11):878-86”

Mascarilla de papaya

Mascarilla de papaya

Un buen remedio para pieles acneícas es la mascarilla de papaya. Con ella se eliminan las impurezas y, gracias a su enzima proteolítico, la papaína, ayuda a eliminar las células descamadas.

Esta mascarilla es un excelente revitalizante y reafirmante de la piel.

Utilizaremos una papaya bien madura a la que se le quitan las semillas. Se puede usar directamente sobre el rostro y se deja durante unos 20 minutos, retirándolo después con agua tibia.

Salvo indicación más específcia de su médico, este tratamiento puede llevarse a cabo una vez a la semana o cada dos semanas.